大人の矯正Ｑ＆Ａ

ただ、別途料金がかかる場合もあり、ご説明・ご相談させていただきますのでお早めにお知らせください。治療効果の面からいうと、外している時間はできるだけ短い方が良いと思います。

20代、30代、40代はもちろん、50代以降でも治療されている方は大勢います。近年は目立たない装置が普及したこともあり、大人の治療が大変増えています。また歯科矯正用アンカースクリューを用いた矯正など、骨の成長が止まってからでないとできない大人ならではの治療法もあります。

「さし歯」は歯の神経が無くなっているわけですが、歯の移動は歯の根と歯槽骨（歯を支えている骨）の間で生じる組織変化によって起こりますので、「さし歯」でも矯正治療は全く問題ありません。

装置をきつく締めることは避け、その期間装置の調整をしなくても良い状態にします。出産で長期に実家等に帰る場合には、治療継続のために矯正歯科を紹介することもできます。

しかし後天的な原因、例えばむし歯などで乳歯が早く抜けてしまって永久歯の出る場所が不足したり、顎の成長の異常、あるいは指しゃぶりや、舌の悪い癖などで歯並びが悪くなることがありますが、それらは遺伝しません。

奥歯でしっかり噛むことは治療上問題ありません。むしろ、しっかり噛むことにより奥歯の安定が得られ良いことと考えられます。しかし病的な“くいしばり”は歯ぎしり同様、有害です。

このような時に、歯が後戻りを起こして機能的に最も適した所に移動しようとします。また歯の移動様式（動かし方）によって“後戻り”を起こしやすいものもあります。
治療後に後戻りを防ぐ「リテーナー（保定装置）」という取り外しの装置を使いますが、戻りやすい治療の場合は、出来るだけ長期にわたってリテーナーを使った方が安全です。

精密検査は、人の顔がそれぞれ違うように歯並びも違いますので、個々の患者さんに適した治療方針を立てるために行います。

通常、上顎あるいは下顎だけの治療では、正しい噛み合わせを作ることはできません。噛み合わせが正しくないと治療後の“後戻り”の原因にもなりますので注意が必要です。
しかし、歯列不正がごく僅かなものであったり、他の歯科治療の準備として、部分的な矯正治療が行われる場合もありますので、ご相談ください。

しかしどの歯を抜いても良いという訳ではなく、一般的には第一小臼歯（前歯の中心から数えて４番目の歯）を抜くことが多いですが、症状によってそれぞれに異なります。また不正咬合の状態や年齢によっても異なります。

正常に生えてきている時には抜く必要は無いと考えられますが、矯正装置撤去後の歯並びの安定を考えると抜いた方が良いことがほとんどです。

また、歯のみの矯正治療で予測できない顎等の悪い成長が起きた場合には外科矯正が必要になる場合もあります。

ただ、十分な強さがあるといっても、治療終了時に、外す時に歯のエナメル質にひびが入ったり割れたりしないように接着剤はある程度取れやすくなっています。硬いものや粘着性のものは食べないように、また食べ方にも十分気をつける必要があります。

当院では行っておりませんが、確かに、歯の裏側に装置をつけて治療する方法があります。表からは全く分かりませんので、仕事上どうしても支障がある人などには適していると思います。ただ、歯の裏側に装置があるため、話しづらい等の問題があり、また1回当たりの治療時間が歯の表面につけている人と比較して倍以上かかります。そのため、治療費が歯の表面につけて治す人に比べて倍近くの料金になることが多いようです。

ただ、装置を壊れたままにしておくと、歯が違う方向に動いたり、それによって治療が面倒になり、結果、治療期間が長くなることがあります。

食後は時間をかけて丁寧に歯磨きをしてください。また定期的な歯のクリーニングをお勧めします。

また、毎回の調整後、強く締めた歯が浮いたり、痛みを感じることがありますが、大抵はその日の一晩位で落ち着きます。

医院によって治療のシステムが多少異なる場合がありますが、治療上の支障は全くありません。ただ、矯正治療は自費診療のため、地域・医院によって治療費等の違いが出てくることがあります。

ただ、大人の矯正治療の場合は美容を目的としたものと見なされることがあります、この場合は「診断書」
（初回のみ税込5,500円、次年度以降は無料）を提出することで解決できます。

1. 通院のために、電車やバスなどの交通機関を利用した場合の交通費も対象になります。
   　　＊低年齢や遠距離のため、付き添いが必要な場合は、付添人の交通費も含みます。
   　　＊自家用車でのガソリン代等は対象外です。
　
2. 医療用器具等の購入代など、診療や治療に必要な費用も控除の対象です。